В журнале "Радиационная гигиена", № 2 (17), 2024, опубликована статья сотрудников эпидемиологической лаборатории Уральского научно-практического центра радиационной медицины ФМБА России "РИСК РАЗВИТИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА В УРАЛЬСКОЙ КОГОРТЕ АВАРИЙНО-ОБЛУЧЁННОГО НАСЕЛЕНИЯ".
Авторы: Станислав Сергеевич Силкин, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук, и Людмил Дмитриевна Микрюкова, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук.
Злокачественные новообразования толстого кишечника (ободочной кишки, прямой кишки, ректосигмоидного соединения и ануса) являются одной из самых распространенных локализаций. Помимо основных факторов риска развития онкологии данной локализации (нарушения в диете, ожирение, употребление алкоголя и табака, контакт с некоторыми химическими веществами), ряд авторов отмечают в своих исследованиях влияние ионизирующего излучения.
Целью данного исследования являлась прямая оценка избыточного относительного риска заболевания злокачественными новообразованиями толстого кишечника у населения, подвергшегося длительному хроническому облучению преимущественно в диапазоне малых доз и низкой мощности дозы, входящего в Уральскую когорту аварийно-облученного населения.
Материалы и методы: аналитическая когорта включала 47 282 человека, период наблюдения – 63 года (с 1956 по 2018 г.), число человеко-лет под риском – 1 292 930. Территория наблюдения за заболеваемостью ограничена 5 районами Челябинской области, городами Челябинском и Озёрском.
За период с 1956 по 2018 гг. на территории наблюдения зарегистрировано 462 случая заболевания злокачественными новообразованиями толстого кишечника. В качестве реперной использовалась доза на толстый кишечник. Средняя поглощённая доза составила 69 мГр, максимальная – 1824 мГр. Анализ проводился с использованием программ статистического пакета Epicure методом Пуассоновской регрессии с применением простой параметрической модели избыточного относительного риска. Значимость результатов оценивалась методом максимального правдоподобия с 95% вероятностью.
Результаты: у членов Уральской когорты аварийно-облучённого населения выявлена зависимость базовых уровней заболеваемости злокачественными новообразованиями толстого кишечника от таких факторов, как пол (р<0,001), национальность (р=0,001), достигнутый возраст (р<0,001), образование (р<0,001), год рождения членов когорты (р<0,001), наличие рака у родственников первой линии (р=0,03). Анализ риска не выявил статистически значимой дозовой зависимости избыточного относительного риска заболеваний злокачественными новообразованиями всего толстого кишечника, так же, как и не было выявлено значимой зависимости избыточного риска заболеваний злокачественными новообразованиями ободочной кишки, прямой кишки. Проведена оценка влияния модифицирующих факторов на величину радиогенного риска. Оценка избыточного относительного риска развития злокачественных новообразований толстого кишечника в данной когорте проводится впервые.
https://doi.org/10.21514/1998-426X-2024-17-2-29-37
Авторы: Станислав Сергеевич Силкин, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук, и Людмил Дмитриевна Микрюкова, старший научный сотрудник, кандидат медицинских наук.
Злокачественные новообразования толстого кишечника (ободочной кишки, прямой кишки, ректосигмоидного соединения и ануса) являются одной из самых распространенных локализаций. Помимо основных факторов риска развития онкологии данной локализации (нарушения в диете, ожирение, употребление алкоголя и табака, контакт с некоторыми химическими веществами), ряд авторов отмечают в своих исследованиях влияние ионизирующего излучения.
Целью данного исследования являлась прямая оценка избыточного относительного риска заболевания злокачественными новообразованиями толстого кишечника у населения, подвергшегося длительному хроническому облучению преимущественно в диапазоне малых доз и низкой мощности дозы, входящего в Уральскую когорту аварийно-облученного населения.
Материалы и методы: аналитическая когорта включала 47 282 человека, период наблюдения – 63 года (с 1956 по 2018 г.), число человеко-лет под риском – 1 292 930. Территория наблюдения за заболеваемостью ограничена 5 районами Челябинской области, городами Челябинском и Озёрском.
За период с 1956 по 2018 гг. на территории наблюдения зарегистрировано 462 случая заболевания злокачественными новообразованиями толстого кишечника. В качестве реперной использовалась доза на толстый кишечник. Средняя поглощённая доза составила 69 мГр, максимальная – 1824 мГр. Анализ проводился с использованием программ статистического пакета Epicure методом Пуассоновской регрессии с применением простой параметрической модели избыточного относительного риска. Значимость результатов оценивалась методом максимального правдоподобия с 95% вероятностью.
Результаты: у членов Уральской когорты аварийно-облучённого населения выявлена зависимость базовых уровней заболеваемости злокачественными новообразованиями толстого кишечника от таких факторов, как пол (р<0,001), национальность (р=0,001), достигнутый возраст (р<0,001), образование (р<0,001), год рождения членов когорты (р<0,001), наличие рака у родственников первой линии (р=0,03). Анализ риска не выявил статистически значимой дозовой зависимости избыточного относительного риска заболеваний злокачественными новообразованиями всего толстого кишечника, так же, как и не было выявлено значимой зависимости избыточного риска заболеваний злокачественными новообразованиями ободочной кишки, прямой кишки. Проведена оценка влияния модифицирующих факторов на величину радиогенного риска. Оценка избыточного относительного риска развития злокачественных новообразований толстого кишечника в данной когорте проводится впервые.
https://doi.org/10.21514/1998-426X-2024-17-2-29-37